Présentation de demandes de règlement pour des systèmes de surveillance du glucose en continu maintenant possible en pharmacie

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La Sun Life s’engage à faciliter continuellement l’accès aux articles pour diabétiques dont les participants ont besoin.

Ce qui change

À compter du 16 décembre 2024, les participants admissibles pourront présenter des demandes de règlement pour des systèmes de surveillance du glucose en continu (systèmes de SGC) directement à la pharmacie de leur choix.

Ce changement offrira aux participants un accès rapide et pratique à des systèmes de SGC tout en réduisant les sommes initiales qu’ils doivent payer de leur poche.

Cette nouvelle initiative s’appliquera aux régimes de garanties répondant aux critères décrits ci-dessous. Elle sera offerte aux participants et aux personnes à leur charge qui utilisent une carte-médicaments. Toutes les exigences actuelles du régime n’ont pas changé, y compris en ce qui a trait aux critères de couverture et aux maximums applicables.

Clients admissibles :

Il sera possible pour les participants de présenter des demandes de règlement directement en pharmacie si leur régime de garanties répond à des critères particuliers, dont les suivants :

• Les frais de médicaments et les systèmes de SGC sont actuellement couverts;
• Les franchises et les maximums (annuels et à vie) doivent être les mêmes pour la couverture des frais médicaux et la couverture des frais de médicaments;
• Les maximums et les types de remboursement par paliers doivent être les mêmes pour la couverture des frais médicaux et la couverture des frais de médicaments;
• Les limites applicables aux frais doivent s’appliquer par personne et être les mêmes pour les participants et les personnes à leur charge.

Ce que vous devez savoir

Voici ce que vous devez savoir pour continuer à conseiller vos Clients :

• Il s’agit uniquement d’un changement administratif. Nous ne modifierons donc pas les libellés des contrats ni des brochures.
• Aucune mesure n’est requise de votre part ni de celle des Clients.
• Nous informerons les Clients admissibles de ce changement.
• Tous les participants qui ont présenté une demande de règlement pour un système de SGC recevront une communication de la part de la Sun Life les informant qu’ils pourront présenter leur prochaine demande directement à la pharmacie. Les exclusions standards s’appliquent.

La Sun Life a comme priorité d’améliorer l’expérience Client. Nous cherchons à aider les participants à gérer plus facilement leur maladie chronique et à atteindre un mode de vie sain.

Des questions? Nous sommes là pour vous aider.

Communiquez avec votre représentant aux Garanties collectives de la Sun Life.